關(guān)于兒科的基本常識(shí),你了解多少呢
兒科是全面研究小兒時(shí)期身心發(fā)育、保健以及疾病防治的綜合醫(yī)學(xué)科學(xué)。凡涉及兒童和青少年時(shí)期的健康與衛(wèi)生問題都屬于兒科范圍。其醫(yī)治的對(duì)象處于生長發(fā)育期。兒科學(xué)的任務(wù)是不斷探索兒科醫(yī)學(xué)理論，在實(shí)踐的基礎(chǔ)降低發(fā)病率、死亡率，增強(qiáng)兒童和青少年體質(zhì)，提高兒童青少年保健和疾病防治水平。兒童的發(fā)展關(guān)乎家庭，社會(huì)，和祖國的未來，我們一定要好好的保護(hù)他們。
世界各國的兒科范圍年齡各有不同，自嬰兒期至青少年期為兒科范圍。
1發(fā)展歷史
《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)兒科疾病已有記述，在《史記》中扁鵲在秦國醫(yī)小兒病是中國最早的小兒醫(yī)。1973年長沙馬王堆3號(hào)漢墓出土的帛書醫(yī)方中也發(fā)現(xiàn)當(dāng)時(shí)已有嬰兒痙攣、嬰兒病癇等記載。唐代孫思邈著《備急千金要方》已按病癥分類記述小兒疾病。唐朝開始在太醫(yī)署內(nèi)設(shè)少小科與內(nèi)、外、五官科并列。
19世紀(jì)后期，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)日益向?qū)？苹矫姘l(fā)展。為了同這一趨勢保持同步，醫(yī)學(xué)院校中的課程設(shè)置也開始分化。在美國，兒科學(xué)作為一個(gè)獨(dú)立的專業(yè)開始于19世紀(jì)末和20世紀(jì)初。
2系統(tǒng)劃分
兒童主要以系統(tǒng)劃分呼吸、消化、循環(huán)、神經(jīng)、血液、腎臟、內(nèi)分泌、遺傳代謝、免疫及新生兒醫(yī)學(xué)等。此外還有傳染病和急救醫(yī)學(xué)等，雖然在分類上與內(nèi)科相似，但是其研究內(nèi)容及內(nèi)在規(guī)律與差別頗大，不能混淆或替代。
3學(xué)科范圍
兒科學(xué)屬臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)科，研究對(duì)象是自胎兒至青春期的兒童。它是一門研究小兒-青少年生長發(fā)育規(guī)律、提高小兒-青少年身心健康水平和疾病防治質(zhì)量的醫(yī)學(xué)科學(xué)。
1、學(xué)科研究范圍：
兒科學(xué)研究從胎兒到青春期兒童有關(guān)促進(jìn)生理及心理健康成長和疾病的防治。目前有兒童保健、呼吸、心血管、血液、腎臟、神經(jīng)、內(nèi)分泌與代謝、免疫感染與消化、急救以及小兒外科等專業(yè)。每個(gè)專業(yè)學(xué)科又和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)某些學(xué)科有密切聯(lián)系，如生理、生化、病理、遺傳以及分子生物學(xué)等。
2、課程設(shè)置：
基礎(chǔ)理論課：生理學(xué)，病理學(xué)，生物化學(xué)，分子生物學(xué)，免疫學(xué)，醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)，臨床流行病學(xué)，電子計(jì)算機(jī)應(yīng)用以及與研究課題有關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程。
專業(yè)課。
兒科學(xué)主要相關(guān)學(xué)科：牙科學(xué)、婦科學(xué)
4年齡分期
胎兒期
臨床上將胎兒期劃分為3個(gè)階段：①妊娠早期，此期為12周，受精卵從輸卵管移行到宮腔著床，細(xì)胞不斷分裂增長，迅速完成各系統(tǒng)組織器官的形成。此期各組織器官處于形成階段，若受到感染、放射線、化學(xué)物質(zhì)或遺傳等不利因素的影響可引起先天畸形甚至胎兒夭折。②妊娠中期，自13周至28周（16周），此期胎兒體格生長，各器官迅速發(fā)育，功能日趨成熟。至28周時(shí)，胎兒肺泡發(fā)育基本完善，已具有氣體交換功能，在此胎齡以后出生者存活希望較大。③妊娠后期，自29周至40周（12周）。此期胎兒體重迅速增加，娩出后大多能夠存活。做好婚前、孕前體檢，普及孕前咨詢，定期監(jiān)測胎兒生長發(fā)育，避免接觸有害物質(zhì)和濫用藥物，預(yù)防感染，保持良好心情是孕婦和胎兒的保健工作的重要內(nèi)容。孕婦在懷孕期間情緒不穩(wěn)定，我們一定要給他們最大的寬容。
新生兒期
自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天，此期包含在嬰兒期中。
新生兒期不僅發(fā)病率高，死亡率也高，約占嬰兒死亡率的1/3～1/2，尤以新生兒早期為高。此期包括了妊娠后期、分娩過程和新生兒早期3個(gè)階段，是小兒經(jīng)歷巨大變化、生命受到威脅重要時(shí)期。圍生期死亡率是衡量一個(gè)國家和地區(qū)的衛(wèi)生水平、婦產(chǎn)科和新生兒科質(zhì)量的重要指標(biāo)，也是評(píng)價(jià)婦幼衛(wèi)生工作的一項(xiàng)重要指標(biāo)。切實(shí)做好圍生期保健工作，通過兒科和婦產(chǎn)科工作者協(xié)作，控制影響圍生期死亡率的因素，提高圍生期保健水平，有利于降低圍生期死亡率。
嬰兒期
自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至1周歲，其中包括新生兒期。
此期為生長發(fā)育最迅速的時(shí)期，每日需要的總熱量和蛋白質(zhì)相對(duì)較高，但其消化功能尚不完善，易發(fā)生消化和營養(yǎng)紊亂，發(fā)生佝僂病、貧血、營養(yǎng)不良、腹瀉等疾病。嬰兒期體內(nèi)來自母體的免疫抗體逐漸消失，而自身免疫系統(tǒng)尚未完全成熟，對(duì)疾病的抵抗力較低，易患傳染病和感染性疾病。此期保健重點(diǎn)在提倡母乳喂養(yǎng)、指導(dǎo)合理營養(yǎng)和及時(shí)添加輔食、實(shí)施計(jì)劃免疫和預(yù)防感染。
良好生活習(xí)慣和心理衛(wèi)生的培養(yǎng)可從此期開始。
幼兒期
自滿1周歲至3周歲。體格生長速度減慢，智能發(fā)育加速。
開始會(huì)走，活動(dòng)范圍增大，由于缺乏對(duì)危險(xiǎn)事物的識(shí)別能力和自身保護(hù)能力，要注意預(yù)防發(fā)生意外傷害和中毒，預(yù)防傳染病，保證營養(yǎng)和輔食的添加，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣和使用餐具的能力。還在襁褓中的嬰兒，我們要給他們無微不至的關(guān)愛，讓他們感受家庭的溫暖，對(duì)家庭產(chǎn)生強(qiáng)烈的愛。
學(xué)齡前期
自滿3周歲至6~7歲。此時(shí)期體格發(fā)育進(jìn)一步減慢，但智能發(fā)育增快、理解力逐漸加強(qiáng)，好奇、好模仿，可用語言表達(dá)自己的思維和感情。可進(jìn)入幼兒園，學(xué)習(xí)簡單文字、圖畫及歌謠。此時(shí)期可塑性很強(qiáng)，應(yīng)重視思想品德教育，培養(yǎng)他們愛勞動(dòng)、愛衛(wèi)生、愛集體、懂禮貌等優(yōu)良的品質(zhì)。應(yīng)開始重視眼和口腔衛(wèi)生。仍應(yīng)防范發(fā)生傳染病、意外事故和中毒等。是他們性格養(yǎng)成的關(guān)鍵時(shí)期，要培養(yǎng)他們良好的生活習(xí)慣。
學(xué)齡期及青少年期
學(xué)齡期：6-12歲
青少年期：13-18歲
此期除生殖器官外各器官外形均已與接近，智能發(fā)育更加成熟，可接受系統(tǒng)的科學(xué)文化知識(shí)。
溫馨提示：關(guān)注兒童成長是我們每個(gè)人的責(zé)任，孩子是祖國的未來，未來的希望。關(guān)注兒童成長，是我們義不容辭的責(zé)任。孩子是一個(gè)家庭的希望，關(guān)愛他們的健康，就是關(guān)愛社會(huì)。
