格列齊特片對2型糖尿病癥狀改善情況說明

原標題：格列齊特片對2型糖尿病癥狀改善情況說明

一、2型糖尿病介紹

2型糖尿病（diabetesmellitustype2，T2DM），舊稱非胰島素依賴型糖尿病（noninsulin-dependentdiabetesmellitus，NIDDM）或成人發病型糖尿病（adult-onsetdiabetes），是一種慢性代謝疾病，多在35～40歲之后發病，占糖尿病患者90%以上。患者特征為高血糖、相對缺乏胰島素、胰島素抵抗等。常見癥狀有煩渴（Polydipsia）、頻尿、不明原因的體重減輕，可能還包括多食、疲倦、或酸痛。高血糖帶來的長期并發癥包括心臟病、中風、糖尿病視網膜病變，這可能導致失明、腎臟衰竭、甚至四肢血流不暢而需要截肢，少見并發糖尿病酮癥酸中毒。

1.遺傳因素

大多數糖尿病個案涉及多種基因，而這些不同的基因都可能會使患上2型糖尿病的幾率上升。如果同卵雙胞胎的其中一人有糖尿病，另一人患上糖尿病的機會高于90%，然而非同卵的兄弟姐妹的幾率只有25%至50%。到2011年為止，共發現了超過36個基因都可能增加罹患2型糖尿病的風險。然而，即使全部這些基因加在一起，亦只占誘發糖尿病的整體遺傳因素中的10%。舉例來說，可使發病風險增加1.5倍的等位基因TCF7L2為常見基因變異中擁有最高風險的基因。多數與糖尿病有關的基因都與β細胞功能有關。

在一部分罕見的糖尿病個案中，發病原因是因單個基因出現異常而引起的（稱為單基因型糖尿病或“特殊類型糖尿病”）。其中包括年輕人成人型糖尿病（maturityonsetdiabetesoftheyoung,MODY）、矮妖精貌綜合征（Leprechaunis）、Rabson-Mendenhall綜合征等等。其中年輕人成人型糖尿病占年輕糖尿病患者個案總和的1%至5%

2.生活方式

目前認為有不少生活方式都是引致2型糖尿病的重要因素，其中包括肥胖癥和超重（BMI高于25）、身體活動量不足、不健康的飲食、壓力過大以及城市化的生活等。30%的華裔與日裔患者體脂過高，歐裔和非裔患者則有60%至80%，印第安人和太平洋島民患者則100%都體脂過高。至于非肥胖癥的2型糖尿病患則常有過高的腰臀比。吸煙可能也會增加罹患2型糖尿病的機會。

飲食也是影響2型糖尿病發病風險的重要因素。飲用過量的含糖飲料可增加患病風險。飲食里攝取的脂肪也是很重要的因素，飽和脂肪與反式脂肪均會增加患病風險，而多元不飽和脂肪與單元不飽和脂肪則有助于降低風險。攝取大量白米似乎也會使致病風險增加。也有學者認為，7%的病例可能是缺乏運動所致。持久性有機污染物可能也和糖尿病相關。

3.健康狀況

許多健康問題及藥物都可能使人患糖尿病的風險增加。相關藥物包括：糖皮質激素、噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑、非典型抗精神病藥物（atypicalantipsychotic）及他汀類藥物。曾患妊娠期糖尿病的女性患上2型糖尿病的風險較高，而其他和2型糖尿病相關的健康問題還包括肢端肥大癥、皮質醇增多癥、甲狀腺功能亢進癥、嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma）及某些癌癥如胰高血糖素瘤（glucagonoma）。另外，睪酮缺乏與2型糖尿病也有很密切的關聯。可能誘發糖尿病的藥物包括：糖皮質激素、噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑、非典型抗精神病藥物（atypicalantipsychotic）及他汀類藥物。

二、用法用量

【藥品名稱】格列齊特片(依利唐可)

【通用名稱】格列齊特片

【規格型號】80mg*60s

【生產企業】石家莊四藥有限公司

【批準文號/生產許可證號】國藥準字H

【有效期】36月

【功能主治】用于2型糖尿病。

【用法用量】口服:開始用量40mg～80mg(1片)，一日1～2次，以后根據血糖水平調整至一日80mg(1片)～240mg(3片),分2～3次服用，待血糖控制后，每日改服維持量。老年病人酌減。

【不良反應】偶有輕度惡心、嘔吐、上腹痛、便秘、腹瀉、紅斑、蕁麻疹、血小板減少、粒性白細胞減少、貧血等，大多數于停藥后消失。

【注意事項】1.非胰島素依賴性糖尿病患者在發生感染、外傷、手術等應激情況下及酮癥酸中毒和非酮癥高滲性糖尿病昏迷時，應改用胰島素治療。2.不適用于胰島素依賴性I型糖尿病患者。3.與磺胺藥、保泰松、雙香豆素、青霉素、普奈洛爾等合用時，用量應相應減少，以免發生低血糖反應。4.與抗凝血藥合用時，應經常作有關出凝血檢查。5.本品劑量過大或飲食控制不當或劇烈運動時，應注意低血糖反應。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

【禁忌】1.肝、腎功能衰竭患者禁用。2.黃鳥藥過敏者禁用。

【上市許可持有人】石家莊四藥有限公司

【包裝單位】盒

【主要成份】主要成分為格列齊特。

【性狀】該品為白色片。

【適用人群】成人

【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女用藥：動物試驗和臨床觀察證明磺脲類降血糖藥可致畸，而且由乳汁排出，故孕婦及乳母不宜使用。

【兒童用藥】尚不明確。

【老年患者用藥】用藥量適當減少。

【貯藏】密封。

【藥理作用】第二代口服磺脲類降血糖藥，作用較強，其機理是選擇性地作用于胰島β細胞，促進胰島分泌。經動物實驗和臨床使用證明能降低血小板的聚集和粘附力，對糖尿病微血管病變有防治作用。返回搜狐，查看更多

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